Penyakit Endometriosis
Penyakit
endometriosis merupakan satu jenis penyakit yang agak luar
biasa. Mungkin ramai yang tidak mengetahui tentang penyakit ini
sedangkan sekarang makin ramai wanita yang menghidapinya. Di antara
masalah yang ditumbulkan oleh penyakit ini ialah
senggugut dan
kesakitan , kemandulan dan
keguguran yang mungkin berulang-kali. Ia juga boleh menyebabkan berbagai jenis masalah seperti
pendarahan, gangguan kencing, kesakitan dan lain-lain.
Apakah sebenarnya penyakit Endometriosis?
Penyakit endometriosis ini adalah satu keadaan luar biasa di mana tisu dari selaput dalam rahim yang digelar
endometrium telah
tumbuh di luar rahim. Selaput ini biasanya luruh bersama-sama darah
haid. Oleh itu campuran darah dari rahim dengan tisyu yang telah
berkecai daripada lapisan endometrium serta kuman-kuman bakteria,
menjadikan apa yang digelar ‘darah kotor’ atau darah haid.
‘Chocolate cyst’ – Endometriosis dalam ovary.
Bagaimana selaput endometrium ini boleh tumbuh di luar rahim?
Biasanya tempat-tempat di luar rahim di mana tisu endometrium ini tumbuh ialah pada kilang telur (
ovari),
belakang rahim (utero sacral ligament), saluran fallopian, pundi
kencing, kadang-kala di tempat-tempat yang aneh seperti parut bekas
pembedahan untuk melahirkan anak ataupun pembedahan untuk tujuan
lain. Endometrium ini juga boleh tumbuh pada dinding/otot rahim
menyebabkan penyakit yang digelar
Adenomyosis.
Bagaimana
tisyu endometrium ini boleh tumbuh pada tempat-tempat yang luar biasa,
tidaklah diketahui dengan tepat. Terdapat beberapa teori yang cuba
menjelaskan berlakunya keadaan seperti ini. Di antaranya ialah ada
kemungkinan darah kotor melimpah atau tumpah ke belakang rahim melalui
saluran fallopian. Mungkin ini disebabkan oleh rahim yang kedudukannya
luar biasa iaitu jatuh ke belakang ke arah tulang tongking (
retroverted uterus). Keadaan rahim begini sering dikaitkan dengan penyakit endometriosis sedangkan rahim yang menghadap ke hadapan (
anteverted) jarang penyakit endometriosis.
Ada
juga yang menyatakan bahawa tisu endometrium ini di bawa ke tempat lain
melalui saluran darah atau saluran kelenjar. Tetapi hakikat
sebenarnya kita tidak tahu bagaimana ianya berlaku. Ada juga yang
mengaitkan bahawa endometriosis ini sering berlaku dikalangan
wanita-wanita yang sering tertekan jiwa mereka (stress), yang mudah
menggelabah dan di kalangan mereka yang sangat mementingkan kerjaya dan
mereka yang tinggi I.Q.nya.
Ada juga yang
mengatakan bahawa system ketahanan pada wanita tersebut telah lemah dan
lentur, oleh itu tisu- tisu yang patut keluar dari tubuhnya kini
menyerang balik tubuh badannya sendiri. Apa yang terjadi ialah apabila
tisu endometrium ini melekat pada tempat tempat tertentu, ia mulai
tumbuh. Lapisan endometrium menjadi tebal akibat daripada rangsangan
hormon wanita dalam pusingan haid dan apabila haid berlaku lapisan
endometrium tersebut juga akan mengeluarkan darah.
Jika keadaan begini berlaku dalam telur (
ovari) lama kelamaan darah akan berkumpul serta menyebabkan apa yang digelar
ovarian cysts atau
chocolate cysts kerana mengandungi darah kotor yang berbentuk seperti pasta coklat.
Apakah tanda-tanda atau gangguan?
Tanda yang paling utama sekali di kalangan wanita ialah
senggugut ataupun
kesakitan pada
bawah perut dan pinggang.Senggugut ini mungkin dialami dari sejak
remaja lagi dan ia berterusan dan mungkin tidak reda walaupun selepas
kahwin.Ada setengahnya lega sekejap lepas berkahwin dan melahirkan anak
tetapi senggugut ini akan timbul balik akibat daripada penyakit
endometriosis.Kesakitan yang dialami biasanya berlaku sebelum datangnya
haid yang biasanya berbentuk kesakitan yang amat kuat pada bahagian
ari-ari dan sering juga ke bahagian pinggang.
Biasanya
sakit akan hanya reda selepas dua atau tiga hari sahaja, tetapi jika
keadaan di mana endometriosis ini telah merebak, kesakitan ini mungkin
akan berterusan waktu haid dan walaupun haid sudah berhenti kadang-kala
kesakitan masih ada lagi.Ini menunjukkan bahawa penyakit ini berada di
peringkat teruk dan mungkin telah melibatkan dinding/otot rahim.
Kesakitan
juga dialami ketika melakukan persetubuhan khususnya jika suaminya
menekan agak kuat sedikit dan kesakitan juga mungkin dialami waktu
membuang air besar khususnya pada waktu haid.Ini disebabkan oleh
perdarahan yang berlaku dibelakang rahim yang mungkin melibatkan usus
besar.
Gangguan lain ialah
ketidaksuburan dan kemandulan. Ini
adalah masalah besar di kalangan pengidap-pengidap penyakit
endometriosis.Mereka tidak sedar yang penyakit ini mungkin telah timbul,
yang mereka tahu ialah mereka sukar untuk mengandung, samaada buat kali
pertama ataupun selepas melahirkan seorang anak ia tidak dapat hamil
lagi beberapa tahun kemudian.
Bagaimana pengidap endometriosis ini boleh jadi mandul?
Sebenarnya
ada beberapa penjelasan.Di antaranya penyakit ini boleh merosakkan
kilang telur menyebabkan ia tidak boleh keluar benih.Kedua mungkin
menyebabkan kerosakan pada saluran fallopian menyebabkan benih lelaki
tidak boleh masuk untuk bertemu dengan telor.Ketiga mungkin
endometriosis ini juga mengeluarkan beberapa jenis racun yang mungkin
mematikan benih dan telur atau embryo.Seterusnya endometriosis mungkin
menimbulkan gangguan-gangguan hormon yang biasanya mengawal kesuburan
wanita.Tetapi dikalangan pengidap endometriosis ada juga yang boleh
hamil walaupun tanpa diberi rawatan.
Keguguran
Endometriosis
juga boleh menyebabkan kehamilan gugur di peringkat awal. Bagaimana
ia menyebabkannya kita tidak tahu, tetapi ada kemungkinan endometriosis
menyebabkan gangguan dalam hormon wanita ataupun ia menimbulkan keadaan
beracun yang boleh membunuh atau menganggu pertumbuhan
janin. Kadang-kala wanita yang mengidap penyakit endometriosis boleh
gugur berulang-kali.
Lain lain tanda atau gangguan
akibat dari penyakit endometriosis termasuklah berbagai jenis kesakitan
di bahagian perut, dibawah perut atau di bahagian pinggang serta juga
berbagai masalah
perdarahan samada waktu haid atau di
luar waktu haid seperti haid yang banyak atau yang
berpanjangan. Kadang-kadang berlaku perdarahan di luar waktu
haid.
Pengesahan penyakit endometriosis.
Daripada
tanda-tanda tersebut kita sering mengesyaki pengidap penyakit
endometriosis dan ini dapat disahkan melalui beberapa pemeriksaan serta
ujian. Apa yang biasa dilakukan yang mempunyai tanda-tanda ialah
pemeriksaan kemaluan dan dari situ doktor dapat mengesan kedudukan rahim
mungkin jatuh ke belakang (
retroverted) dan bila disentuh bahagian belakang rahim ia akan merasa kesakitan. Ujian ultrasound melalui faraj (
vaginal sonography) adalah sangat penting kerana ia boleh mengesan tumbuhan cyst pada bahagian kilang telur.
Rawatan penyakit endometriosis
Oleh
kerana kebanyakan daripada mereka yang bertemu doktor mengalami
ketidaksuburan ataupun berulangkali gugur yang mungkin disertai oleh
senggugut, mereka memerlukan rawatan yang sewajarnya. Yang penting
sekali tujuan rawatan ialah untuk wanita tersebut hamil, kerana keadaan
hamil boleh mengawal pertumbuhan atau menghapuskan sama sekali penyakit
endometriosis ini.
Pembedahan untuk membuang endometriosis
Jika terdapat ‘
chocolate cyst’ ataupun keadaan rahim yang terbalik (
retroverted)
pembedahan akan dilakukan. Biasanya saya sendiri mencadangkan
pembedahan secara laparoscopy disertai dengan pembedahan kecil pada
bahagian bawah perut dengan irisan lebih kurang dua atau tiga inci untuk
membuang tumbuhan cyst serta untuk membersihkan dan membuat cautery
atau tembakan pancaran laser pada bahagian-bahagian yang terkena
tumbuhan endometriosis.
Pembedahan ini juga membolehkan doktor membetulkan rahim dengan menjahit rahim ke otot perut di bahagian hadapan (
ventro-suspension of the uterus). Setelah
ini dilakukan, bahagian peranakan serta bahagian sekitarannya akan
dibasuh dengan cecair untuk menghilangkan segala kotoran dan keracunan
yang dikeluarkan oleh endometriosis. Jika terdapat kesumbatan pada
saluran fallopian ketika pembedahan, keadaan ini juga boleh
diperbetulkan sekali.
Selain daripada secara
pembedahan, rawatan dengan ubat-ubat sering juga dilakukan. Di pasaran
terdapat banyak ubat-ubat hormon yang digunakan di antaranya
hormon-hormon Progesterone yang mana diantara jenamanya ialah Primulut,
Norculut atau lainnya yang digunakan selama enam hingga sembilan bulan
dengan tujuan untuk menghentikan haid. Juga terdapat ubat-ubat seperti
Danazol yang mana tujuannya adalah sama iaitu untuk menghentikan haid
dan mengurangkan tumbuhan endometriosis ini.
Dalam
beberapa tahun yang lepas ubat-ubat terbaru yang diberikan secara
suntikan sebulan sekali dan terdapat berbagai jenama seperti Zoladex dan
lain-lain untuk digunakan selama enam hingga
sembilan. Suntikan-suntikan tersebut agak mahal sedikit dan ia
memberi kesan sampingan seperti yang dialami oleh wanita yang sedang
putus haid manakala kesan sampingan yang lain seperti apabila memakan
pil Danazol ialah perubahan-perubahan yang menimbulkan sifat kelelakian
seperti tumbuh rambut dan suara menjadi kasar. Peningkatan timbang
berat juga merupakan satu kesan sampingan. Saya sekarang ini kurang
menggunakan ubat-ubat untuk merawat pesakit-pesakit endometriosis
khususnya mereka yang mempunyai masalah kemandulan atau keguguran yang
berulangkali. Saya lebih suka melakukan pembedahan untuk membetulkan
kedudukan rahim dan juga melakukan lain-lain pembetulan dan pembersihan
di dalam dan persekitaran rahim kerana hasil dari segi mendapatkan
kehamilan berlaku dengan lebih kerap dan cepat lagi. Apabila wanita itu
hamil, Insya Allah penyakit endometriosis ini terkawal dan jarang
berulang lagi.
Bolehkah penyakit berulang?
Penyakit
endometriosis adalah sejenis penyakit yang tidak diketahui apa puncanya
dan ia sering berterusan tumbuh serta merosakkan peranakan dan usus.
Kerosakan ini boleh menyebabkan seorang wanita terus mandul, atau
mengalami kesakitan yang amat teruk. Pada kebiasaanya jika wanita itu
hamil dalam masa setahun lepas pembedahan, kemungkinan ia berulang agak
kecil. Tetapi jika tidak hamil lepas dua tahun, kemungkinan berulang
adalah besar.
Selain dari kehamilan, kita tidak mengetahui dengan tepat kaedah mencegah penyakit endometriosis dari berulang.
Tetapi
amalan mengawal makanan, iaitu dengan menjauhkan makanan yang
menyebabkan alahan seperti beberapa jenis makanan laut, daging lembu
atau kambing. Banyakkan sayuran dan protin dari ikan dan kacang soya.
Latih diri untuk tenang fikiran dan gangguan emosi. Gunakan berbagai
kaedah untuk menangkis stress.
Pembedahan buang rahim (hysterectomy)
Pembedahan
untuk membuang rahim dan ovari juga satu rawatan yang akhir bagi mereka
mengalami penyakit endometriosis yang teruk sekali dan semua organ
seperti rahim dan kilang telur telah rosak. Ia mungkin tidak
berfungsi lagi dari segi kesuburan dan daya upaya untuk hamil. Di
samping itu ia menyebabkan masalah kesakitan yang amat sangat setiap
bulan ataupun secara berterusan dan mengganggu kerja harian. Ia mungkin
juga menimbulkan gangguan haid yang tidak terkawal yang mengganggu
kehidupan seharian, hubungan suami isteri dan juga mengganggu
wanita-wanita kita untuk membuat amal ibadah.
Jika
keadaan demikian berlaku, tidak ada pilihan lain melainkan melakukan
pembedahan besar iaitu untuk membuang rahim serta kilang telur. Pilihan
ini biasanya kita tangguhkan sehingga wanita itu sampai ke umor 40 lebih
tetapi dalam keadaan yang luar biasa dimana penyakit itu sangat teruk,
kita juga melakukan pembedahan ini diperingkat tiga puluhan tahun.
Rumusan
Penyakit
endometriosis ini ialah satu penyakit yang aneh di mana banyak perkara
yang tidak ketahui tetapi ia menimbulkan berbagai-bagai masalah pada
wanita. Kita tidak tahu mengapa darah kotor berkumpul di belakang
rahim dan di kilang telur. Ada setengah pakar-pakar perubatan Islam
yang beranggapan bahawa darah ini adalah makanan jin dan mungkinkah ada
kaitan orang halus ini mengganggu peranakan seseorang wanita dan
mengganggu agar ia tidak boleh mempunyai zuriat. Oleh itu
kaedah-kaedah rawatan alternatif juga perlu dilakukan serentak dengan
cara cara moden, kaedah perubatan Islam, kaedah ubat ubat tradisional
selagi cara-cara tradisional ini tidak menyebabkan syirik ia boleh
diamalkan. Mungkin terdapat ubat-ubat herbal yang belum dikenalpasti
lagi yang mungkin masih ada di hutan kita yang berpotensi untuk merawat
penyakit endometrosis dan memulihkan keadaan subur seperti biasa.
Sumber
.png)
5:15 AM
1
5:15 AM
* Alfalfa
